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Conclusión
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La depresión es un trastorno frecuente que
implica un estado de ánimo deprimido y/o la pérdida casi completa de interés o
placer en actividades que antes se disfrutaban; son frecuentes las
manifestaciones somáticas (p. ej., cambio de peso, alteraciones del sueño) y
las cognitivas (p. ej., dificultad para concentrarse).
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La depresión puede afectar notablemente la
capacidad para el funcionamiento laboral y la interacción social; el riesgo de
suicidio es significativo.
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A veces los síntomas depresivos son
causados por trastornos físicos (p. ej., trastornos de las glándulas
suprarrenales o tiroides, tumores cerebrales benignos o malignos, accidentes
cerebrovasculares, sida, enfermedad de Parkinson, esclerosis múltiple) o el uso
de ciertos fármacos (p. ej., corticosteroides, algunos beta-bloqueantes, el
interferón, y algunas drogas recreativas).
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El diagnóstico se basa en criterios
clínicos; se deben descartar trastornos físicos mediante la evaluación clínica
y pruebas seleccionadas (p. ej., hemograma, electrolitos, TSH, B12 y los
niveles de folato).
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El tratamiento consiste en psicoterapia y,
por lo general, medicamentos; usualmente primero se prueba con ISRS, y si son
ineficaces, se prueban otras drogas que afectan la serotonina y/o
noradrenalina.
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